关键的外卖
音乐可能对手术后恢复的病人有镇静作用——减少焦虑、感知疼痛和心率。
听音乐时皮质醇水平的降低可能对缓解病人的康复起作用。
正在寻找一种创造性的方法来加速你的手术恢复？根据在加州旧金山举行的美国外科医师学会（ACS）临床大会2024上发表的一项研究，关键可能在于听音乐。
位于加州埃尔克格罗夫的加州北州立大学医学院的研究人员分析了现有的关于音乐及其在帮助人们从手术中恢复中的作用的研究，将3736项研究的名单缩小到35篇研究论文。所有的研究都包括患者结果的数据，如疼痛和焦虑，以及心率和阿片类药物使用的测量。在他们的分析中，研究人员发现，手术后听音乐的简单行为，无论是戴着耳机还是通过扬声器，对患者在恢复期有明显的影响：
较低的疼痛程度：听音乐的患者在术后一天的疼痛有统计学上的显著减少。疼痛测量使用两种有效的测量方法，要求患者自我报告他们的疼痛水平：数字评定量表（约减少19%）和视觉模拟量表（约减少7%）。
焦虑水平降低：根据“状态-特质焦虑量表”（State-Trait anxiety Inventory）的评估，在所有被分析的研究中，患者自我报告的焦虑水平降低了约2.5个百分点，即3%。“状态-特质焦虑量表”是一项由患者回答的调查，对焦虑程度进行80分的评估。
阿片类药物的使用更少：术后第一天，听音乐的患者使用的吗啡量少于不听音乐的患者的一半（平均为0.758毫克，而不听音乐的患者为1.654毫克）。
较低的心率：与不听音乐的患者相比，听音乐的患者心率降低（每分钟约减少4.5次），作者指出，这一点很重要，因为保持患者心率在健康范围内有助于促进氧气和营养物质在全身的有效循环，特别是在手术部位，从而促进康复。此外，心动过速或心率超过100，可能导致心律异常，如心房颤动，这可能危及生命。
“当患者在手术后醒来时，有时他们会感到非常害怕，不知道自己在哪里，”该研究的高级作者、加州北州立大学医学院外科学教授、医学博士、MBA、FACS的Eldo Frezza说。“音乐可以帮助缓解从清醒阶段到恢复正常状态的过渡，并有助于减少过渡期间的压力。”
弗雷扎博士和合著者指出，与冥想或普拉提等需要相当集中注意力或动作的更积极的疗法不同，听音乐是一种更被动的体验，患者几乎可以在手术后立即融入其中，无需太多成本或努力。
“虽然我们不能明确地说他们的疼痛减轻了，但研究表明，患者认为他们的疼痛减轻了，我们认为这一点同样重要，”该研究的第一作者、加州北州立大学医学院三年级医学生谢赫扎伊布·雷伊斯（Shehzaib Raees）说。“听音乐的时候，你可以分离和放松。这样，你就没有太多的事情要做或要关注，你可以让自己冷静下来。”
该研究的作者指出，听音乐时皮质醇水平的降低可能有助于患者从手术中恢复过来。一些变量，如患者听音乐的时间，在分析中无法控制。未来的研究将着眼于一个试点项目，以评估音乐在外科手术环境和重症监护病房中的使用。
弗雷扎博士的建议是什么？如果你在手术后感觉很好，可以听任何你喜欢的音乐。
“我们并不是说一种音乐比另一种更好，”他说。“我们认为音乐可以在手术后以不同的方式帮助人们，因为音乐可以让人感到安慰，让你觉得你在一个熟悉的地方。”
该研究的共同作者是Hannah Chang， BS；金伯利·顾，BS；Niloufar S. Tehrani， MTM；Julia C. Howard，理学学士；和穆罕默德·阿赫塔尔，BS。
作者没有披露任何信息。
引用本文：Raees S， et al.。术后音乐治疗对患者预后的影响：系统回顾和荟萃分析，科学论坛，美国外科医师学会（ACS）临床大会2024。
